許多家長非常擔心小朋友的包皮需不需要割、擔心不割會洗不乾淨、擔心將來以後長不大，真的是小雞雞、大擔心，我們就常見的問題來回答。
生理性包莖是正常的現象
等到年紀漸漸長大，包皮及龜頭間的沾黏會漸漸分開，包皮的開口會慢慢的放鬆，最慢在青春期左右，包皮應該要能夠整個推開，露出整個龜頭。
包皮有什麼作用呢?
另外，內皮上有神經散佈其中，在性行為時有助於增加性刺激。
包皮推開需要清洗嗎?
剛剛說過小朋友常常會有包莖，在無法推開或是有沾黏的狀況下，不建議強行將包皮推開，因為這樣一來容易使得包皮裂開產生傷口以及劇烈的疼痛，而且傷口有機會形成結痂組織，而讓包皮開口更加狹窄。
可以推開的話，在洗澡時推開以清水清洗，避免塗抹肥皂在生殖器上，過度的清潔會讓生殖器上的油脂太過乾淨，會讓小朋友容易有搔癢或是疼痛感。
如果發生這些狀況，可以擦凡士林或是溫和的乳液(千萬別用含薄荷成份的)，即可改善症狀。
清洗完畢之後，記得將包皮推回原位，如果推不回去時，請儘快就醫。
小雞雞上長了一顆白白的東西?
這常常是包皮垢，雖然說是垢，但它並不是污垢。
在包皮及龜頭分開的過程中，會一直有細胞組織的新陳代謝，當老舊脫落的組織堆積在包皮及龜頭之間，就形成了包皮垢。
包皮垢的外觀看起來就像是痘痘或是粉刺擠出來白白油油的東西，有時出現在包皮開口時，會被認為是化膿。
通常包皮垢不太需要特別處理，一段時間後就會消失。
除了有些傳統或是信仰需要割包皮外，醫學上有下列這些情形需要割包皮的：
1. 包皮龜頭炎：反覆的包皮龜頭感染發炎，嚴重時包皮開口會結痂狹窄，有時會解尿困難。
2. 泌尿道感染：當小朋友發生了泌尿道感染後，包皮環切可以減少將來再發生感染的機會。
3. 箝頓性包莖：這是指包皮開口過窄，推下去之後，無法將包皮推回原位的情形。這需要儘快就醫，如果還是無法復位，短時間內就需要手術。
4. 持續性包莖：當包莖一直持續到青春期，還是無法將包皮推開時，就需要包皮環切了。
所以割包皮不是看時間，而是看需要，真的是需要時才割。
割包皮是男人的最痛，所以小朋友是真的不痛嗎?還是不會表達所以就覺得他不會痛?
包皮環切並不是一個困難的手術，但也許會有一些併發症，如一開始說的尿道口狹窄；
有些小朋友割包皮後的傷口，癒合後就和龜頭完全黏在一起，需要再一次手術分開；
割包皮後上面的神經會部份被犧牲掉，將來可能會影響性行為時的敏感度。
因此，我們不建議在新生兒時期就進行包皮環切，需要時才割。
有，類固醇藥膏可以幫忙，也是我們目前常常建議的治療方式。
它的作用是讓包皮變鬆變薄，包皮就比較容易推開清潔。
大部份的小朋友在穩定擦藥一個月之後，包皮會明顯的變鬆，少數需要擦到2~3個月，才有效果。
但是對於上述第三、第四種情況可能就不適用。
不建議新生兒接受包皮環切。
包皮夠鬆能推得開，才推開清洗；如果太緊推不開，不需勉強。
常常發炎感染才需考慮割包皮
青春期包皮推不開需要割包皮
擦藥膏是手術之外可以考慮的方式。
包皮需要割嗎?什麼時候割最好?
1. 包皮龜頭炎：反覆的包皮龜頭感染發炎，嚴重時包皮開口會結痂狹窄，有時會解尿困難。
2. 泌尿道感染：當小朋友發生了泌尿道感染後，包皮環切可以減少將來再發生感染的機會。
3. 箝頓性包莖：這是指包皮開口過窄，推下去之後，無法將包皮推回原位的情形。這需要儘快就醫，如果還是無法復位，短時間內就需要手術。
4. 持續性包莖：當包莖一直持續到青春期，還是無法將包皮推開時，就需要包皮環切了。
所以割包皮不是看時間，而是看需要，真的是需要時才割。
小朋友割包皮比較不痛，是不是愈早割愈好?
割包皮是男人的最痛，所以小朋友是真的不痛嗎?還是不會表達所以就覺得他不會痛?
包皮環切並不是一個困難的手術，但也許會有一些併發症，如一開始說的尿道口狹窄；
有些小朋友割包皮後的傷口，癒合後就和龜頭完全黏在一起，需要再一次手術分開；
割包皮後上面的神經會部份被犧牲掉，將來可能會影響性行為時的敏感度。
因此，我們不建議在新生兒時期就進行包皮環切，需要時才割。
除了手術，還有其他方式能幫助推開包皮嗎?
它的作用是讓包皮變鬆變薄，包皮就比較容易推開清潔。
大部份的小朋友在穩定擦藥一個月之後，包皮會明顯的變鬆，少數需要擦到2~3個月，才有效果。
但是對於上述第三、第四種情況可能就不適用。
我們的建議
不建議新生兒接受包皮環切。
包皮夠鬆能推得開，才推開清洗；如果太緊推不開，不需勉強。
常常發炎感染才需考慮割包皮
青春期包皮推不開需要割包皮
擦藥膏是手術之外可以考慮的方式。
